Qu’est-ce que la diarrhée ? Symptômes & traitement

Causes de la diarrhée

Les différents types de diarrhée ont des causes sous-jacentes diverses.

Causes de la diarrhée aiguë ou persistante

Selon SNFGE – Société Nationale Française de Gastro-Entérologie , les diarrhées aiguës et persistantes ont des causes différentes de celles des diarrhées chroniques.² Ces causes peuvent être les suivantes :

Infection bactérienne ou virale :³ Le plus souvent, des virus (comme le norovirus et le rotavirus) ou des bactéries (comme la shigella, l’E. coli ou le C. difficile) sont à l’origine de la diarrhée. Une intoxication alimentaire peut se produire si ces agents pathogènes pénètrent dans l’organisme.
Diarrhée du voyageur :⁴ Elle survient lorsque vous consommez de l’eau ou des aliments contaminés lors d’un séjour à l’étranger. Elle peut également être causée par des infections bactériennes et virales.
Effets secondaires de certains médicaments :³ La diarrhée peut être un effet secondaire de certains médicaments. Vérifiez les notices des médicaments que vous prenez.
Anxiété : L’anxiété peut favoriser la diarrhée. Ce n’est pas très utile avant un entretien d’embauche, mais on ne peut rien contre la biologie.³
Allergie alimentaire : Les personnes souffrant d’allergies alimentaires réagissent de différentes manières au contact avec les aliments, et la diarrhée fait partie de ces réactions.³ Les allergies alimentaires courantes comprennent les arachides, les fruits à coque (comme les amandes et les noix), les fruits et les produits de la mer comme les poissons et les fruits de mer.⁵
Intolérances alimentaires : Les intolérances alimentaires peuvent également provoquer des diarrhées. Le lactose en est un exemple courant.⁶
Règles : Beaucoup de femmes souffrent de diarrhée pendant leurs règles.⁷

Causes de la diarrhée chronique

Si vous souffrez d’une diarrhée persistante qui dure plus de 4 semaines, il se peut que vous souffriez de diarrhée chronique. Les causes peuvent être les suivantes :³

Ce que vous mangez : La caféine, l’alcool, la mauvaise absorption des oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles (FODMAP), et les édulcorants artificiels peuvent tous contribuer à la diarrhée chronique.³
Syndrome de l’intestin irritable (SII) ou syndrome du côlon irritable (SCI) : Le SII ou SCI est un trouble complexe et multifactoriel. Bien qu’il ne soit pas entièrement compris, il a été associé à une perméabilité accrue de la barrière intestinale.⁸ La diarrhée est l’un des symptômes associés au SII.⁹ Pour en savoir plus sur le SII, cliquez ici.
Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) : Les MICI sont un ensemble de maladies qui se traduisent par une inflammation de l’intestin. Elles sont causées par des facteurs génétiques ou immunitaires.¹⁰
Maladie cœliaque : La maladie cœliaque est une affection dans laquelle votre système immunitaire attaque vos tissus lorsque vous mangez du gluten. Cela endommage votre intestin (intestin grêle), ce qui vous empêche d’absorber les nutriments. La diarrhée est un symptôme possible.¹¹

Il arrive que plusieurs de ces facteurs interviennent en même temps.

Symptômes de la diarrhée

La diarrhée constitue souvent un symptôme des causes décrites ci-dessus, mais elle peut également s’accompagner d’autres symptômes, tels que :¹²

des crampes ;
des vomissements ;
des douleurs abdominales ;
des nausées ;
des étourdissements.

La diarrhée peut entraîner une perte d’eau plus importante et donc une déshydratation. C’est pourquoi, il est très important de boire suffisamment d’eau (1,5 à 2 litres) par jour en cas de diarrhée. Si vous présentez l’un des symptômes suivants alors que vous avez la diarrhée, consultez un pharmacien au sujet de la déshydratation :¹³

une sensation de fatigue ;
des vertiges et des étourdissements ;
la langue, la bouche et les lèvres sèches ;
les yeux creux.

Comment traiter la diarrhée ?

Il existe quelques moyens de se sentir un peu plus à l’aise lorsqu’on souffre de diarrhée.

Pour prévenir la déshydratation due à la diarrhée aiguë et remplacer les électrolytes perdus, vous pouvez boire des liquides qui en contiennent, tels que des boissons pour sportifs.¹Mais, le plus important est de boire suffisamment d’eau (1,5 à 2 litres).

Lorsque vous avez la diarrhée, vous devez éviter de consommer de l’alcool, des boissons contenant de la caféine, des produits laitiers, des aliments gras, des aliments épicés et certains fruits comme les pommes, les pêches et les poires.¹⁴ Vous pouvez également perdre l’appétit lorsque vous avez la diarrhée. Quand l’appétit revient, vous pouvez reprendre votre régime alimentaire normal.¹

Si vous souffrez de diarrhée chronique, elle ne s’améliorera généralement pas tant que vous n’aurez pas suivi un traitement pour la maladie qui en est à l’origine.

Vous pouvez également essayer certains médicaments ou traitements contre la diarrhée. Il est important de garder à l’esprit que le traitement médicamenteux de la diarrhée dépend en grande partie de la cause initiale de la diarrhée, ainsi que de la durée, de la fréquence et des autres symptômes que vous pouvez ressentir.

Par exemple, une diarrhée récurrente qui s’accompagne d’une défécation douloureuse est probablement chronique ou persistante. En revanche, une diarrhée occasionnelle est plus probablement due à une infection virale ou bactérienne.

Avant de prendre un médicament contre la diarrhée, parlez-en à un pharmacien ou à votre médecin traitant et décrivez vos symptômes. Ils pourront vous aider à choisir le bon médicament ou traitement pour traiter votre cas spécifique de diarrhée et sa cause.

Voici un traitement possible contre la diarrhée :

GAVIDigest Diarrhée permet de traiter la diarrhée, si la cause est le syndrome du côlon irritable. GAVIDigest forme un film protecteur qui apaise, renforce et favorise la restauration de la barrière intestinale.

Quand consulter un médecin ?

Dans certains cas, un médecin doit vérifier que votre intestin va bien, car la diarrhée peut être le signe avant-coureur d’une maladie sous-jacente (surtout si la diarrhée dure depuis 2 jours ou plus).^12,14

Contactez votre médecin traitant si vous constatez :^12,14

du sang dans vos selles ;
que vos selles sont noires ;
des vomissements qui ne s’améliorent pas ;
six selles molles ou plus en 24 heures ;
une quantité anormalement élevée de graisses dans les selles (stéatorrhée) ;
des symptômes de déshydratation.

Prévenir la diarrhée infectieuse

La prévention de la diarrhée infectieuse passe généralement par le maintien d’une hygiène irréprochable en ce qui concerne les aliments et le passage aux toilettes. Voici quelques mesures à prendre :¹⁴

Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes, et surtout avant de préparer de la nourriture et de manger. Veillez également à ce que votre salle de bains soit propre et à ce que les surfaces de votre cuisine soient impeccables.
Ne partagez pas vos couverts et vos serviettes avec d’autres personnes. Cela n’a rien d’égoïste si c’est pour les protéger de la diarrhée.
Veillez à préparer les aliments dans de bonnes conditions d’hygiène. Conservez les aliments crus et cuits séparément, réfrigérez correctement les aliments jusqu’à ce que vous les cuisiniez (et faites-les bien cuire).¹⁴

FAQ

Combien de temps dure la diarrhée ?

Il existe différents types de diarrhée. La diarrhée aiguë dure moins de 14 jours, la diarrhée persistante plus de 14 jours et la diarrhée chronique plus de 4 semaines.¹

Que dois-je boire après avoir eu la diarrhée ?

Boire régulièrement de petites gorgées d’eau peut vous aider à réduire le risque de déshydratation après une diarrhée.¹³ Mélangez des liquides avec du sel et du sucre, comme du jus et du bouillon, ou dans l’eau pour augmenter les niveaux d’électrolytes.

Pourquoi ai-je des diarrhées intermittentes ?

Si vous souffrez d’une diarrhée intermittente, votre régime alimentaire a peut-être besoin d’être modifié. Il se peut également que vous souffriez d’une maladie chronique. Consultez votre médecin si la diarrhée devient persistante ou chronique. Il pourra vous examiner afin d’exclure des causes potentielles plus graves, telles que les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin.¹⁰

Comment stopper la diarrhée de manière naturelle ?

La manière la plus naturelle pour faire disparaître la diarrhée est d’attendre qu’elle passe. Elle s’arrête généralement sans traitement au bout de 2 à 4 jours.¹⁴Il est important de rester hydraté jusqu’à ce qu’elle soit terminée.

Le paracétamol et l’ibuprofène peuvent-ils soulager la diarrhée ?

Le paracétamol et l’ibuprofène n’aident pas à atténuer la diarrhée en tant que telle, mais peuvent contribuer à soulager les symptômes qui l’accompagnent, tels que les maux de tête ou la fièvre.²

Sources

VIDAL Le traitement de la diarrhée chez l’adulte. Disponible sur : https://www.vidal.fr/maladies/estomac-intestins/diarrhee-adulte/traitements.html (consulté en 03/2024).
SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-Entérologie. Prise en charge du Syndrome de l'Intestin Irritable (SII)- Conseil de pratique. Disponible sur : https://www.snfge.org/grand-public/maladies-digestives/syndrome-lintestin-irritable-sii (consulté en 03/2024).
AMELI Reconnaître le syndrome de l'intestin irritable (ou colopathie fonctionnelle). Disponible sur : https://www.ameli.fr/essonne/assure/sante/themes/syndrome-intestin-irritable/reconnaitre-syndrome-intestin-irritable (consulté en 03/2024).
Hill DR, Ryan ET. Management of travellers’ diarrhea. The BMJ. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.a1746
Food allergy. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/food-allergy/
Food intolerance. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/food-intolerance/
Bernstein MT, Graff LA, Avery L, Palatnick C, Parnerowski K, Targownik LE. Gastrointestinal symptoms before and during menses in healthy women. PubMed Central (PMC). doi: https://10.1186/1472-6874-14-14
Hanning N, Edwinson AL, Ceuleers H, et al. Intestinal barrier dysfunction in irritable bowel syndrome: a systematic review. Therapeutic Advances in Gastroenterology. 2021;¹⁴. doi: https://10.1177/1756284821993586
Syndrome de l’intestin irritable – CNPHGE (Conseil National Professionnel d’Hépato-Gastroentérologie). Disponible sur : https://www.cnp-hge.fr/syndrome-de-lintestin-irritable (consulté en 03/2024).
AMELI Syndrome de l'intestin irritable : que faire et quand consulter ? Disponible sur : https://www.ameli.fr/essonne/assure/sante/themes/syndrome-intestin-irritable/que-faire-quand-consulter (consulté en 03/2024).
AMELI L'intolérance au gluten : définition, causes et facteurs favorisants https://www.ameli.fr/hauts-de-seine/assure/sante/themes/intolerance-gluten-maladie-coeliaque/definition-causes-facteurs-favorisants (consulté en 03/2024).
AMELI Syndrome de l'intestin irritable : la consultation médicale et le traitement. Disponible sur :https://www.ameli.fr/essonne/assure/sante/themes/syndrome-intestin-irritable/consultation-medicale-traitement (consulté en 03/2024).
Dehydration. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/dehydration/
IFFGD – International Foundation For Gastrointestinal Disorders. What is IBS? Disponible sur : https://aboutibs.org/what-is-ibs/ (consulté en 03/2024).

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